【名词&注释】
尿毒症(uremia)、临床表现(clinical manifestation)、通透性(permeability)、尿蛋白(urine protein)、合并症(complication)、肾小管(renal tubular)、重吸收(reabsorption)、急性肾炎(acute nephritis)、有效地(effectively)、双下肢浮肿
[单选题]关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用,下列叙述不正确的是()。
A. 若伴有蛋白尿,可用ACEI或者ARB类药物
B. ACEI、ARB类药物能有效地(effectively)降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C. ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收(reabsorption)来减轻蛋白尿
D. ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障,降低其通透性
E. ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大,从而减少细胞外基质蓄积
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[单选题]女,24岁,发热、咽痛7天,双下肢浮肿2天,血清补体下降,尿蛋白+,尿红细胞++,临床诊断急性肾炎(acute nephritis),则下列哪种说法不正确?()
A. 下降的补体将于8周内恢复
B. ASO阳性的可能性大
C. 应以休息和对症治疗为主
D. 应予泼尼松口服
E. 可给予青霉素注射
[单选题]急性肾炎(acute nephritis)的严重合并症不包括()。
A. 感染
B. 心力衰竭
C. 尿毒症
D. 高血压脑病
E. 血栓形成
[单选题]31岁男性患者,浮肿、蛋白尿2年,血压165/105mmHg,血肌酐456mol/L,临床诊断为慢性肾小球肾炎,下列哪种药应慎用?()
A. 呋塞米
B. 贝那普利
C. 硝苯吡啶
D. 阿替洛尔
E. 双氢氯噻嗪
[单选题]对于以急进性肾小球肾炎为主要表现的IgA肾病,关于治疗的叙述下列正确的是()。
A. 必须要进行透析
B. 一般预后较好
C. 一般需要用激素联合环磷酰胺进行治疗
D. 必须切扁桃体
E. 以上说法均错误
[单选题]关于IgA肾病的叙述,不正确的是()。
A. 可早期出现高血压
B. 可合并急性肾衰竭
C. 约7%~16%病人表现为肾病综合征,常见于儿童和青少年
D. 可表现为急性肾炎(acute nephritis)综合征
E. 不会有患者呈现恶性高血压表现
[单选题]下列哪项检测,不能诊断或提示IgA肾病()。
A. 血清IgA-RF、IgA-纤维连接蛋白复合物升高
B. 肾活检显示系膜区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积
C. 血清IgA1糖基化缺陷
D. 血清IgA增高,主要是多聚体IgA的增多
E. 皮肤活检
[单选题]对于伴有慢性肾功能不全的IgA肾病,以下叙述不正确是()。
A. 可临床表现隐匿
B. 多发生于起病10-20年后
C. 成人慢性肾衰竭远较儿童少见
D. 肾活检常表现为较多的硬化性病变
E. 伴高血压者肾功能易迅速恶化
[单选题]女性,32岁。因“反复双下肢浮肿5年余,少尿伴恶心呕吐3天”入院。入院后查血压170/100mmHg,血肌酐980umol/L,血钾6.5mmol/L,CO2CP15mol/L。2年前肾活检提示IgA肾病,对患者立即应该进行的治疗不包括()。
A. 立即补碱利尿
B. 立即给钙剂
C. 立即使用MP冲击
D. 立即行血液透析治疗
E. 立即降压治疗
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